Salud

En pos de evitar accidentes cerebrovasculares

La comunidad médica y de pacientes pide a los responsables nacionales asentar política en América Latina a tomar acción urgente contra los accidentes cerebrovasculares evitables que afligen a millones de personas con fibrilación auricular (FA) cada año. La FA es el ritmo cardíaco sostenido anormal más común en los adultos y multiplica por cinco el riesgo de un accidente cerebrovascular.

Se necesita acción coordinada urgente de gobiernos nacionales, sociedades médicas y organizaciones de pacientes para evitar una crisis de la salud pública como resultado de la ola de los accidentes cerebrovasculares evitables que deja a muchas personas que padecen de fibrilación auricular (FA) mental y físicamente discapacitadas o muertas cada año.

 "¿Cómo podemos evitar una crisis de los accidentes cerebrovasculares en América Latina?"  un informe de Acción para la Prevención de Los Accidentes Cerebrovasculares – un grupo de expertos de la salud de todo el mundo – revela una enorme carga económica, social y personal ocasionada por los accidentes cerebrovasculares relacionados con la FA en toda la región. Presentado hoy en la 3ra Conferencia Latinoamericana de la Sociedad Internacional de Farmacoeconomía y la Investigación de Resultados (ISPOR), el informe propone medidas para combatir los accidentes cerebrovasculares en pacientes que padecen de FA, el ritmo cardíaco anormal sostenido más común y una causa importante de los accidentes cerebrovasculares.

“Es una epidemia que ya está en curso. Los accidentes cerebrovasculares son una amenaza grave para la salud pública en América Latina,"  señaló el Dr. Carlos Cantú, Profesor del Programa de Los accidentes cerebrovasculares de la Universidad Nacional Autónoma de México; Miembro Fundador de la Asociación Mexicana de Los Accidentes Cerebrovasculares. “En comparación con la población en general, las personas que padecen de fibrilación auricular tienen un riesgo de accidentes cerebrovasculares significativamente mayor, y estos accidentes cerebrovasculares tienden a ser más severos, ocasionar mayor discapacidad y tener desenlaces peores. En consecuencia, es probable que estos  accidentes cerebrovasculares ocasionen costos mayores para los sistemas de atención médica, los sobrevivientes y sus familias."

El informe de Acción para la Prevención de Los Accidentes Cerebrovasculares recalca la magnitud del impacto de los accidentes cerebrovasculares en América Latina y describe las medidas para evitar los accidentes cerebrovasculares en personas que padecen de FA. El subdiagnóstico de la FA, así como el uso subóptimo de las terapias anticoagulantes y los efectos secundarios de los tratamientos actuales, significan una carga innecesaria y pesada en los pacientes, sus familias y cuidadores, así como los sistemas de atención médica en toda la región. Hay unas medidas sencillas las cuales, si se toman ahora, podrían evitar un número sustancial de muertes, discapacidades y costos como resultado de los accidentes cerebrovasculares.

Las recomendaciones de Acción para la Prevención de Los Accidentes Cerebrovasculares, que están respaldadas por 37 organizaciones médicas y de pacientes de América Latina y todo el mundo incluyen:

* Crear y generar conciencia entre los gobiernos nacionales y el público general acerca del impacto de la FA y del accidente cerebrovascular  relacionado con la FA.

* Desarrollar estrategias coordinadas para el diagnóstico temprano y adecuado de la FA.

* Promover la toma de conciencia en pacientes y cuidadores acerca de la FA y su detección.

* Fomentar el desarrollo y el uso de nuevos enfoques para el tratamiento de la FA y la prevención del accidente cerebrovascular relacionado con la FA.

* Promover la toma de conciencia entre los médicos que participan del tratamiento de la FA.

* Promover la igualdad de acceso a la terapia, a los servicios de monitoreo y a la información para todos los pacientes en Latinoamérica.

* Implementar y recomendar firmemente el cumplimiento de las guías para el tratamiento de los pacientes con FA.

* Facilitar el intercambio de las mejores prácticas clínicas entre los países latinoamericanos.

* Estimular la investigación acerca de la epidemiología, la prevención y el tratamiento de la FA.

“La mayoría de los accidentes cerebrovasculares relacionados con la FA son evitables mediante detección más temprana y mejor control de la enfermedad. Las recomendaciones de nuestro informe ofrecen medidas estratégicas que pueden tomarse para evitar una epidemia potencialmente devastadora," expresó el Dr. Jorge González-Zuelgaray, Jefe del Servicio de Arritmias y Electrofisiología, Sanatorio de la Trinidad San Isidro, Buenos Aires; presidente, Alianza de Arritmias y Asociación de Fibrilación Auricular, Argentina. "Un aumento de la comprensión de la FA y los accidentes cerebrovasculares relacionados con la FA entre los gobiernos, proveedores de atención médica y el público, alentando el desarrollo y uso de enfoques nuevos hacia el control de la FA y la mejora del cumplimiento de las pautas clínicas son los primeros pasos."

Además de un riesgo de accidentes cerebrovasculares más elevado, los pacientes que padecen de FA sufren los accidentes cerebrovasculares más severas y tienen un pronóstico peor después del acontecimiento que los pacientes sin FA. Para muchos pacientes, sobrevivir un accidente cerebrovascular puede ser peor que morir de un accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular a menudo conduce a daños y discapacidad extensos y duraderos para los pacientes. Las funciones básicas que muchos de nosotros damos por sentado, por ejemplo, caminar y hablar, pueden verse seriamente afectadas y el inicio repentino de un accidente cerebrovascular significa que la persona afectada y sus familiares no están preparados para enfrentar la carga física, psicológica y económica que puede imponer.

“Los responsables de asentar política y los pagadores necesitan entender mejor la FA y los accidentes cerebrovasculares relacionados con la FA para informar su toma de decisiones," expresó Trudie Lobban, Fundadora y Fiduciaria, Alianza de Arritmias, y cofundadora y directora ejecutiva, Asociación de Fibrilación Auricular. “El riesgo de un accidente cerebrovascular relacionado con la FA aumenta con la edad. Cada uno de nosotros tenemos una posibilidad de uno en cuatro de desarrollar FA, así que está claro que existe una necesidad médica sin satisfacer para la prevención de los accidentes cerebrovasculares en personas con fibrilación auricular."

Los pacientes que padecen de FA a menudo no tienen acceso suficiente a información acerca de su afección y su tratamiento pero hay una diversidad de organizaciones que están trabajando para mejorar el acceso a información sobre la FA en América Latina.

“Al ser diagnosticada con FA, una persona puede sentirse mal informada y sin apoyo. Está en una montaña rusa emocional, viviendo con la angustia que puede ser ocasionada por los síntomas de FA y el temor a un accidente cerebrovascular,” dijo Mellanie True Hills, Fundadora y Directora Ejecutiva de StopAfib.org. “Es imprescindible que eliminemos las barreras al cuidado de los pacientes y apoyemos la mejora de las comunicaciones y educación de los pacientes y médicos. Si actuamos ahora – estratégica y deliberadamente – la prevención es posible".

 


 




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